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淡泊平静原始 感悟人生真实

 
 
 

日志

 
 

中医中的 五脏  

2017-06-17 10:52:27|  分类: 医学知识 |  标签: |举报 |字号 订阅

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《中医五脏歌》

说明:本人在2001年通过一手抄本获得四川省射洪县苟老中医(已90余岁)的带教徒弟用的《五脏歌》,对每脏的功能特点作了八句歌诀概况,包括了中医脏象学说的核心部分,非常实用,但八句中有不少重复词项,部分韵脚不协调,本人将其改写为4句,涵括了原作全部内容,并作了韵脚调整,较原歌诀更精炼更朗朗上口。此歌诀很经典,适合初学者及中医爱好者,我珍藏多年,今特公布于此,望对同道有所裨益。

心之歌:

心主神志主血脉,其华在面开窍舌;

且有包络且主汗,一切记忆在心括。

肺之歌:

肺司呼吸主于气,其华在毛充于皮;

宣发肃降调水道,在志为忧窍在鼻。

脾之歌:

脾主运化又主升,开窍于口荣在唇;

统血主肉主四肢,喜燥恶湿思七情。

注释:思七情,指五脏与七情相应,脾主思;另四脏所主分别为肺主悲忧,心主喜,肝主怒,肾主惊恐。

肝之歌:

肝主谋虑又藏血,性喜条达主疏泄;

开窍于目主司筋,其华在爪应胸胁。

肾之歌

肾为先天司水火,藏精纳气主骨骼;

开窍于耳前后阴,其华在发泌清浊。


中医养生    五官、五脏、五情、五色、五味、五行

中医理论博大精深,但并非高深莫测,而是与我们日常现代生活息息相关。比如吸烟多之人,鼻炎患者晚上睡觉前可生吃白萝卜;肝火旺盛两口子时常吵架的,可晚餐多生吃麻酱蔬菜;像本ID一样咽炎严重的可中午生吃苦瓜;肾气不足,没有精神的,可吃喝黑豆浆;想提高生育质量的,早上可多喝豆浆;头发脱落、易分叉的,可用姜水敷头;用眼过度,轻度近视眼的,可多喝绿豆汤,等等。中医讲究平衡,五彩缤纷的环境和五味与人的健康密切相关。若调配得当,可健体益身,过之则不利健康。居室大红,则易焦虑、疲劳;太多黄色易情绪激动;多食苦味易腹泻、消化不良;常食甜食,可血糖上升,胆固醇增高,动脉硬化,易心血管疾病;过量食盐会加重肾脏负担、易高血压。在前篇文章本ID说过:病,本质上其实根本不需要治疗,因也是不可治疗的。病是众缘和合的,只要把其中的最重要的环境给改变过来了,这病自然就没了。以后本ID开设《中医养生》系列,哪天有时间又有心情,就写一篇。


今天第一篇:五官、五脏、五情、五色、五味、五行。

五官   五脏  五情   五  色   五味   五行

目      肝      怒       青      酸      木

舌      心       喜       赤       苦     火

口      脾       思       黄       甘     土

鼻       肺       忧       白      辛      金

耳       肾      恐      黑       咸      水

阴之所生,本在五味,阴之五官,伤在五味。是故味过于酸,肝气以律,脾气乃绝。味过于咸,大骨气劳,短肌,心气抑。味过于甘,心气喘满,色黑,肾气不衡。味过于苦,脾气不德,胃气乃厚。味过于辛,筋脉沮弛,精神乃央。

是故谨和五味,骨正筋柔,气血以流,增理以密,如是则骨气以精,谨道如法,长有天命。

(阴精的生成,来源于饮食五味,而贮藏阴精的五脏、常常会被不正常的饮食五味所伤。过于酸了,会使肝的功能抗竟,因为木克脾土而导致脾气的衰竭;过量食用咸味,会使骨骼损伤,肌肉短缩,心气抑郁;过食甜味,会使心气满闷,气逆作喘,颜面发黑,肾气失于平衡;过食苦味,会使脾气过燥而不濡润,从而使胃气呆滞;过食辛味,会使筋脉败坏,发生弛纵,精神受损。

因此谨慎地调和五味,会使骨骼强健,筋脉柔和,气血通畅,腠理致密,这样,骨气就精强有力。所以重视养生之道,并且依照正确的方法加以实行,就会长期保有天赋的生命力。)


中医据藏象学说,形成以五脏为中心的整体观:人体自身五脏为中心的整体性和五脏与自然环境的整体性。


心属火,主神志,主血脉,开窍于舌,其华在面,在志为喜,在液为汗,应四时之夏。

“主神志”指心藏神。人的精神意识思维活动虽可属于五脏,但主要归属于心主神明的生理功能;

“主血脉”指全身的血脉统属于心,由心主司;

“开窍于舌”指心之精气盛衰和功能常变可以从舌的变化中反映出来;

“其华在面”指心脏精气的盛衰可以通过面部的色泽表现出来,即“有诸内,必形于诸外”;

“在志为喜”指心的生理功能和喜志有关,喜是对外界刺激的良性反应,但过喜则伤心,精神萎靡则使人悲哀,无志过极都可损伤心神;

“在液为汗”指的是心精心血为汗液生化之源。

最后一句即和自然界相统一的表现。自然界夏季以炎热为主,在人体则心为火脏而阳气最盛,属火即几因。同气相求,即与夏气相通应。所以心脏尤其心阳虚者,其病情往往在夏季会缓解,而阴虚阳盛的心脏病,相反在夏季有加重危险。

心,五色属红,五味属苦。红色增加肾上腺素分泌和增强血液循环、促使神经系统兴奋,宜食红小豆、犬肉、李、韭;赤色应心,故而想要面若桃花,可补以维生素C丰富的食物,如西红柿、橘子、红苹果。苦解除燥湿、清热解毒、泻火通便、益肾利尿以及健胃。可多吃苦味食品,鉴于心火十一点到一点最旺,可中午生拌苦瓜等。另中医在脏腑表里上认为,心与小肠相表里,心的病变会直接影响小肠的功能。


肝属木,主疏泄,主藏血,在体合筋,开窍于目,其华在爪,在液为泪。应四时之春。

“主疏泄”,疏,疏通;泄,发泄、升华。主疏泄,反映了肝为刚脏,主升、主动的生理特点,是调畅全身气机,推动血和津液运行的一个重要环节。

“主藏血”指肝作为血之存库,是藏血的地方,对血液进行清洁净化。其解毒过程即清洁血液之过程,鼓起为最主要排毒器官。

“在体合筋”指筋的机能失调于肝功能失调有密切关系。表现为肌腱、韧带和筋膜出现病变,血不养筋,关节活动不利,易于疲劳或肢体麻木,屈伸不利,手足震颤。

“开窍于目”指肝脏与眼睛只重要关心——肝阴不足→两目干涩,肝阳不足→视物不清,肝经风热→目赤痒痛,肝火上炎→目赤肿痛。

“其华在爪”指肝功能失调会导致指甲病变,反之通过指甲以上变化也可以推断出身体内肝功能失调。

“其液为泪”指两目干涩,流泪增多或目眵。

  肝,五色属绿,五味属酸。青绿色可调节体内平衡,消除紧张情绪,起镇静作用,有助于减轻头痛、发热、晕厥失眠,宜食绿豆汤(7分钟绿汤水)、牛肉、枣、葵,鉴于肝在凌晨一点到三点代谢最旺盛,肝火最大,宜于晚餐吃各种生蔬菜;青色应肝,所以想要面色红润,不宜以素食为主。酸食能开胃,增强肝功能,利于钙、磷的吸收,如醋。另中医在脏腑表里上认为,肝胆相照。


脾属土,后天之本,主运化,在志为思,在液为涎,在体合肌肉,主四肢,在窍为口,其华在唇。四季皆养。

“后天之本” 指脾乃气血化生之源;

“主运化”指运化失调,腹胀,食欲不振,大便溏烂,疲倦,消瘦,湿症、痰症、饮症,甚至水肿;

“在志为思”指思虑过度,出现气结,气滞→不思饮食,头目眩晕,脘腹胀满。

“在液为涎”指口液分泌增多,流涎。

“在体合肌肉”指主四肢虚胖、消瘦。

“在窍为口”指脾运失健,口淡无味,食欲减退;湿热困脾:口甜、口粘、口臭、口干、舌两侧有明显牙齿印;口腔症状:口中多现溃疡,溃烂或牙龈肿痛,嘴角溃烂等。

“其华在唇”脾运失健:唇色淡白;脾火上炎:唇色血红;湿热困脾:唇燥褪皮。

 脾,五色属黄,五味属甜。脾最怕凉。可导致经期不调,怀孕率降低,不孕不育急各种生育疾病。黄色刺激神经和消化系统,加强逻辑思维,宜食大黄豆、豆腐、豆浆、玉米、小米、山药;黄色应脾,所以面色暗沉的人,可辅以黄色味甘的食物,如胡萝卜、蛋黄、各种水果(除西瓜外)等。甜食补热量、养气血、缓解疲劳、调和脾胃、解除毒素。另中医脏腑表里认为脾与胃相表里。

 

  肺属金,主气,司呼吸,朝百脉,主宣肃,通调水道,主治节。在液为涕,其华在皮毛。应四时之秋。

 主气,司呼吸,主宣发肃降:胸闷、鼻塞、呼吸浅表、短促、咳痰、咳嗽、气喘、呼吸不畅、无力。

在体合皮其华在毛:皮毛防御功能减退,容易感冒,皮毛憔悴枯槁,皮肤易发炎,毛窍多闭塞现痤疮粉刺,肤质差,疤痕难消等肤质问题。

 开窍于鼻在液为涕:肺气失宣→鼻塞流涕,嗅觉失灵,慢性鼻炎,过敏性鼻炎。肺热→鼻塞,涕黄浊,嗅觉减退。肺燥→鼻腔干燥,肺寒→鼻流清涕。

 肺,五色属白,五味属辣。宜食大白萝卜(生吃)、白果、梨、银耳、羊肉、杏、韭;白色应肺,想肌肤美白,可常食富含蛋白质的食物,如豆浆。辣入肺,可发散、行气、活血,辣味能刺激胃肠蠕动,增加消化液的分泌,还能促进血液循环和机体代谢,可祛风散寒、解表止痛。另,中医在脏腑表里上认为,肺与大肠相表里。


肾属水,主藏精,主生长、发育和生殖,主水,在志为恐,在液为唾,在体为骨,主骨生髓通于脑,其华在发,开窍于耳和两阴。应四时之冬。

主藏精,指主生长发育和生殖。肾精亏损:生殖机能减退,如男子阳痿、早泄、遗精,女子月经不调,无性欲,易衰老,重则不孕不育。

主水液指体液代谢异常,甚至水肿。

在志为恐:“恐则气下,惊则气乱” 下焦胀满,甚而失禁。

在液为唾:唾为肾精所化生。

在体为骨,主骨生髓,其华在发:腿软无力,腰酸背疼,骨质疏松,易骨折,小儿发育迟缓,记忆力减退。

“齿为骨之余”:小儿牙齿生长缓慢成人牙齿早脱。

“发为血之余”:头发枯槁、泛黄,发质差,易断裂分叉,早脱早白。

开窍于耳和二阴:肾精不足:听力减退、耳鸣、耳聋、耳炎症、耳痒;肾气化失常:小便、大便异常,如尿频、夜尿、遗尿、尿闭,大便稀溏频繁。

肾,五色属黑,五味属咸。宜食黑豆、黑芝麻、黑木耳、板栗、桃、葱;黑色应肾,所以肤色较深的人少吃色素添加过多的食物咸味能软坚润下,能调节人体细胞和血液渗透压平衡及水盐代谢,可增强体力和食欲。在呕吐、腹泻及大汗后,适当喝点淡盐水,可防止体内微量元素的缺乏。另,中医在脏腑表里上认为,肾与膀胱相表里。 


五脏怕什么?

1.“肝为将军”,怕堵

“肝木生发,犹如树木。”中国中医科学院教授杨力解释,肝脏为将军之官,其特性就是主疏泄,喜条达,恶抑郁。只有当肝不受约束时,身体才能达到一种轻松、疏泄的状态,犹如一棵枝叶舒展的树。但以下几个坏习惯往往会给肝“添堵”。

过量喝酒。少量饮酒能够活血,但如果过度,很容易乱肝性。心情郁闷。压抑、生气、小心眼等情况都会令肝脏不能舒展。肝气郁结会引出一系列的疾病,比如胃疼、头疼、高血压等。

用眼过度。肝脏贮藏着丰富的血液,其主要作用是保持眼睛的明亮。长期看电视、对着电脑,很容易用眼过度,从而导致肝血不足。

专家支招:春季阳气升发有助于肝的疏泄,此时可以吃点酸味的食物,有健脾开胃之效,能增强肝脏功能。最重要的是保持心情的愉悦,千万不能做情绪的奴隶;生气不要超过3分钟,气头上不盲目做决定。

2.“心为君主”,怕累

心主血脉,是一个阳气非常旺盛的脏器,相当于一国之君。北京市朝阳医院副院长沈雁英教授表示,心气旺盛,则面色血润,反之则会出现心胸面痛、心气衰弱等症状。所以,一些“伤心”的坏习惯需要特别重视:接收海量信息。现代人每天要接收到许多信息,这很容易使人乱了心神。如果“心君主”变得心浮气躁,就会影响其他“部门”的协调。

情绪压抑、劳累。人最大的劳累莫过于心累。看不开,放不下,都会导致体内器官调节作用失衡。

专家支招:养心,最有效的方法是在中午静卧或静坐30分钟,但切忌午饭后马上睡觉。苦入心,夏天吃苦味的食物,不仅清心火,还可以养心。做一些有氧运动,多接触阳光,也对心有好处。

3.“脾为后天“, 怕冷

脾胃是健康的根。北京中医药大学针灸学院副院长李志刚指出,中医上讲的脾,实际包括脾脏和胰脏两个脏器,并经常将脾胃当作一个整体。食物要靠脾的运化才能化为精微,从而化生为精、气等滋养五脏六腑。

伤脾的坏习惯主要和饮食有关:吃得太生、太冷、太撑。生冷的食物会带着寒气进入身体,容易伤及脾胃。而饥一顿,饱一顿也对它伤害很大。

思虑过多。中医认为“思伤脾”,如果思虑过多,就会损伤脾气,从而影响食物的消化和吸收。

有些药最伤脾胃。很多西药都会刺激肠胃,比如硫酸亚铁、胍乙啶、阿司匹林等。一些苦寒类的中药,如大黄,龙胆草等,虚寒体质、经常拉肚子的人也不宜久服。

专家支招:中医认为甘入脾,吃甘甜食物可补养气血、调和脾胃,应适当吃点甘味的食物,比如山药、红薯等。早上7-9时,喝点小米粥,对于脾胃虚弱的人也有好处。

4.“肺为相傅“, 怕污

肺像一把大伞,罩在五脏六腑上面,肺气调和则气机通畅,五脏才能正常活动。肺气的衰旺,还事关寿命的长短。

长期吸烟。烟草有强烈的刺激作用,中医和西医都认为吸烟对肺的伤害极大。

在空气不好的地方停留太久。肺对环境的要求很高,清新的空气是它的最爱。在尾气密集、烟味弥漫的环境内待太久,肺就会提出抗议。

过度悲伤。早在《内经》中就有“悲伤肺”的记载,是指人过分的忧伤、悲哀就会严重损伤人体肺脏的功能。

专家支招:早上起床后可以找一处空气清新的地方做做深呼吸。饮食上多吃一些富含维生素的蔬菜和水果,在秋天,可以多吃一些滋阴的银耳和清热的秋梨。中医更有“常笑宣肺”一说,笑让人心气平和,对肺好处多多。

5.“肾为先天“,怕耗

肾主水、藏精,是生命活动的调节中心,肾精决定着机体的生长发育和生殖。所以,护肾一定要摒弃以下坏习惯:

吃得咸。中医讲咸味入肾,元气虚的时候,口味就会变重。

不喝水或喝劣质的水。很多人不爱喝水或喝自来水或桶装水等不健康的水,这其实对肾的伤害很大。

夜生活过于丰富。熬夜、通宵唱歌等活动实际上很伤肾。引起肾阴被伤,导致虚火上升。长时间处于兴奋状态,事后会出现精神不振等现象。

专家支招:先咬紧牙齿再放松,每天反复做百次,可以防止肾气外泄。用热水泡脚,按摩脚心,有强肾滋阴之功效。饮食上,多吃些坚果;泡茶时放一些枸杞,都有益处。


五脏有好恶 


2017年06月17日 - wujun700 - wujun700的博客

肾最怕吃得咸肝怕用眼

损害五脏的坏习惯

在中医里,心、肝、脾、肺、肾这五脏不仅仅是身体器官,更是人体养生的最终落脚点。在繁忙的社会环境中,五脏承受了许多本不应该承受的负担,一些不良的习惯往往在潜移默化中伤害着五脏以及我们的身体健康。养生专家,在总结最伤害五脏的坏习惯时,指导大家平时如何保养他们。

“肝将军”怕堵

肝木生发,犹如树木。肝脏为将军之官,其特性就是主疏泄,喜条达,恶抑郁。只有当肝不受约束时,身体才能达到一种轻松、疏泄的状态,犹如一棵枝叶舒展的树。但以下几个坏习惯往往会给肝“添堵”。

过量喝酒。少量饮酒能够活血,但如果过度,很容易乱肝性。

心情郁闷。压抑、生气、小心眼等情况都会令肝脏不能舒展。肝气郁结会引出一系列的疾病,比如胃疼、头疼、高血压等。

用眼过度。肝脏贮藏着丰富的血液,其主要作用是保持眼睛的明亮。长期看电视、对着电脑,很容易用眼过度,从而导致肝血不足。

专家支招:春季阳气升发有助于肝的疏泄,此时可以吃点酸味的食物,有健脾开胃之效,能增强肝脏功能。最重要的是保持心情的愉悦,千万不能做情绪的奴隶;生气不要超过3分钟,气头上不盲目做决定。

“心君主”怕累

心主血脉,是一个阳气非常旺盛的脏器,相当于一国之君。心气旺盛,则面色血润。反之则会出现心胸面痛、心气衰弱等症状。所以,一些“伤心”的坏习惯需要特别重视。

接收海量信息。现代人每天要接收到许多信息,这很容易使人乱了心神。如果“心君主”变得心浮气躁,就会影响其他“部门”的协调。

情绪压抑、劳累。人最大的劳累莫过于心累。看不开,放不下,都会导致体内器官调节作用失衡。

专家支招:养心,最有效的方法是在中午静卧或静坐30分钟,但切忌午饭后马上睡觉。苦入心,夏天吃苦味的食物,不仅清心火,还可以养心。做一些有氧运动,多接触阳光,也对心有好处。

脾胃忌生冷

脾胃是健康的根。中医上讲的脾,实际包括脾脏和胰脏两个脏器,并经常将脾胃当作一个整体。食物要靠脾的运化才能化为精微,从而化生为精、气等滋养五脏六腑。伤脾的坏习惯主要和饮食有关。

吃得太生、太冷、太撑。生冷的食物会带着寒气进入身体,容易伤及脾胃。而饥一顿,饱一顿也对它伤害很大。

思虑过多。中医认为“思伤脾”,如果思虑过多,就会损伤脾气,从而影响食物的消化和吸收。

有些药最伤脾胃。很多西药都会刺激肠胃,比如硫酸亚铁、胍乙啶、阿司匹林等。一些苦寒类的中药,如板蓝根等,虚寒体质、经常拉肚子的人也不宜久服。

专家支招:中医认为甘入脾,吃甘甜食物可补养气血、调和脾胃,应适当吃点甘味的食物,比如山药、红薯等。早上7—9时,喝点小米粥,对于脾胃虚弱的人也有好处。

肺怕环境差

肺像一把大伞,罩在五脏六腑上面,肺气调和则气机通畅,五脏才能正常活动。肺气的衰旺,还事关寿命的长短。

长期吸烟。烟草有强烈的刺激作用,中医和西医都认为吸烟对肺的伤害极大。

在空气不好的地方停留太久。肺对环境的要求很高,清新的空气是它的最爱。在尾气密集、烟味弥漫的环境内待太久,肺就会提出抗议。

过度悲伤。早在《内经》中就有“悲伤肺”的记载,是指人过分的忧伤、悲哀就会严重损伤人体肺脏的功能。

专家支招:早上起床后可以找一处空气清新的地方做做深呼吸。饮食上多吃一些富含维生素的蔬菜和水果,在秋天,可以多吃一些滋阴的银耳和清热的秋梨。中医更有“常笑宣肺”一说,笑让人心气平和,对肺好处多多。

肾不能缺水

肾主水、藏精,是生命活动的调节中心,肾精决定着机体的生长发育和生殖。所以,护肾一定要摒弃以下坏习惯。

吃得咸。中医讲咸味入肾,元气虚的时候,口味就会变重。

不喝水。很多人不爱喝水,这其实对肾的伤害很大。

夜生活过于丰富。熬夜、通宵唱歌等活动实际上很伤肾。引起肾阴被伤,导致虚火上炎。长时间处于兴奋状态,事后会出现精神不振等现象。

专家支招:先咬紧牙齿再放松,每天反复做百次,可以防止肾气外泄。用热水泡脚,按摩脚心,有强肾滋阴之功效。饮食上,多吃些坚果;泡茶时放一些枸杞,都有助于补肾。


损害五脏的坏习惯

五味太过易伤五脏

味过于酸:

酸味补肝,味过于酸,反能伤肝,引起肝气偏胜,就会克伐脾胃(木克土),导致脾胃消化功能障碍。

味过于咸:

咸味补肾,味过于咸,反能伤肾,损坏骨头,还会导致肾气偏胜,就会抑遏心气(水克火),引起气短。

味过于甘:

甘味补脾,味过于甘,反能伤脾,引起胃胀不适,还会克伐肾水(土克水),出现面黑。

味过于苦

苦味补心,味过于苦,反能伤心,导致心肺功能障碍(火克金)。

味过于辛:

辛味补肺,味过于辛,反能伤肺,出现筋道弛缓不利(金克木),又因为肺主气,伤气可引起神伤而发生精神衰弱。

所以《黄帝内经》强调要饮食有节,以免伤害五脏。


别让健康消磨在“味觉漩涡中”

WHO调查显示:全球有1/3人口的摄盐量超标,嗜咸已成了现代人的一个通病。细想下来,其实不仅是咸味,五味中的其余四味——酸、甜、苦、辣,因其味道独特,分别都受其爱好人群的长期追捧,现代医学认为,烹饪时加入太多的调味料会使人的味觉中枢迟钝,且对各系统、脏器产生潜在影响。这在我们传统中医中也早有记载。所以,处在各种“味觉漩涡”中的现代人应该克制自己的欲望,让味蕾好好休息一下,不要让健康在厚重的口味中一点点消磨掉。

嗜咸——引发高血压、缺钙、肥胖

世界卫生组织建议,一个人每天的盐摄入量应该控制在6克以下,可多数人却为追求口感而将忠告抛诸脑后,每日仍摄取8克乃至10克以上的盐分。殊不知,过量的钠离子进入体内,首先伤害的便是循环系统。由于水、钠在体内蓄积,导致血压上升,长此以往,将诱发多种心脑血管疾病。

口味过重还会破坏瘦身大计。由于菜肴的味道较咸,你会在不知不觉中吃进更多的米饭,体形也就渐渐发生你所不愿看到的变化。

嗜酸——让你的胃不堪重负

不知什么时候开始,酸菜开始受到人们的青睐。酸菜鱼、腌酸菜、泡萝卜……饭桌上总是少不了它们的影子。诚然,适当食酸可以降血脂、软化血管,还可以开胃、消食,但若每餐非酸不食,恐怕没多少人的胃吃得消。时间一长,胃炎、消化溃疡等疾病就会不期而至,让你痛苦不堪。

如果按照传统加工工艺,采用发酵法加工的酸菜也就罢了,但一些厂家为提高效率用一些化学品冰醋酸去勾兑,这非但严重损害人体的消化道黏膜,甚至会引发肿瘤。

嗜甜——导致食欲下降、营养失衡

站在超市的长廊里放眼望去,你会发现零食、饮料货架往往都是高糖食品的天下。高糖不仅让人肥胖,更会招致人体的营养失衡。由于糖类食物的能量比较高,只需摄取较少的量,就会带来大量的热量。人的身体若受不了“糖衣炮弹”的进攻,马上就会摇起“白旗”——大脑开始分泌一种5-羟色胺的物质,它能直接抑制食欲。这样一来,蛋白质、铁、锌、磷、镁、钙以及维生素A等营养物质的摄入就会严重不足。

嗜苦——造成脾胃虚寒、便溏腹泻

适量的苦味有健胃的作用,而在中医看来,苦总与寒有着不解之缘,故而身体虚弱、便溏腹泻的人应谨慎食用。咖啡、浓茶等味道浓重的偏苦饮品,喝多了同样对健康不利。另外,即便有清肠降糖作用的苦瓜,食用时也要有个度,贪食会引起脾胃虚寒。

嗜辣——免疫功能下降的罪魁祸首

适当吃辣可去除体内的湿气,还有行气活血的优点,但在春夏之交却显得不合时宜。且不说辣味对消化道黏膜的刺激,过度的活血会耗散人体的正气,从而降低免疫功能,这在各种致病生物活跃的春季显然是有害的。


五味过量伤五脏

中医认为,咸、甜、酸、苦、辣各有其特殊的作用。五味适量,对五脏有补益作用,即酸入肝、苦入心、甘入脾、辛入肺,咸入肾。但是如果五味过量,就会打乱人体平衡,损伤脏器,招致疾病。《彭祖摄生养性论》中说:“五味不得偏耽,酸多伤脾,苦多伤肺,辛多伤肝,甘多伤肾,咸多伤心。”《内经》中也说:“多食咸,则脉凝泣而变色;多食苦,则皮槁而毛拔;多食辛,则筋急而爪枯;多食酸,则肉胝皱而唇揭;多食甘,则骨痛而发落,此五味之所伤也。”

酸多伤脾。酸味可以补肝,过多的酸味食物会引起肝气偏胜,就会克伐脾胃(木克土)。由于脾主肌肉,其华在唇,酸味的东西吃得过多,就会使肌肉角质变厚,即“肉胝皱”,嘴唇也会失去光泽,并往外翻,即“唇揭”。同时还常出现饭量减少,饭后胃胀,大便稀,言语低微等脾气虚的症状。

咸多伤心。咸味可以补肾,过多的咸味食物会引起肾气偏胜,就会克伐心脏(水克火)。由于心主血,咸味的东西吃多了,就会影响气血的生发和运行,使血脉凝滞,脸色变黑。同时还常出现心悸、气短、胸痛等症状。

苦多伤肺。苦味可以补心,过多的苦味食物会引起心气偏胜,就会克伐肺脏(火克金)。由于肺主皮毛,苦味的东西吃多了皮肤就会枯槁,毛发就会脱落,即“皮槁而毛拔”。同时还常出现咳嗽、咳痰等肺气虚的症状。

辛多伤肝。辛味可以补肺,过多的辛味食物会引起肺气偏胜,就会克伐肝脏(金克木)。由于肝藏血,主筋,辛味的东西吃多了,会导致肝血不足,筋脉失血,爪甲失荣。同时还常出现头晕目眩、面色无华、视物模糊等肝血虚的症状。

总之,任何事情都要讲究一个“适可而止”,饮食也是这样,不能说想吃什么了,就多吃、天天吃,而要适度,达到一个平衡。


2017年06月17日 - wujun700 - wujun700的博客 
2017年06月17日 - wujun700 - wujun700的博客

 五味适度保五脏 


2017年06月17日 - wujun700 - wujun700的博客
 

《生气通天论》中指出:“谨和五味,骨正筋柔,气血从流,腠理以密。

大家都知道,我们说平时饮食要讲究科学,但吃得饱、吃得多并不一定代表吃得好。吃得好就是说身体所摄入的各种营养的比例合理,符合身体对各种营养物质的需要,摄入的能量与消耗的能量大体一致。这样的饮食方式才是最科学的。

什么样的食物才符合身体的需求呢?中医里讲,食物的味道无外乎五种,即酸、甜(甘)、苦、辣(辛)、咸,这五味在人体里分入五脏。若我们能将这五味合理摄入,便可使身体所需营养达到一种平衡。

《宣明五气》指出:“酸入肝,辛入肺,苦入心,咸入肾,甘入脾。”具体如何分入五脏呢?

1.酸入肝:就是说酸味食物如山楂、橘子、食醋等,有增强消化功能和保护肝脏的作用,常吃不仅可以助消化,杀灭胃肠道内的病菌,还有防治感冒、降血压、软化血管的功效。酸的食物还可以解酒,促进胆汁和胰脏消化液分泌,以防胸胁满胀。

酸也能收敛,比如说男性朋友的前列腺肥大、女性朋友产后尿失禁、白带太多,或拉肚子,通常都可以用酸来收敛。中医学讲到酸,都会连带提到“涩”,酸、涩两个合在一起,涩有收敛的意思。

收敛包括伤口的收口愈合,食物中以酸梅最典型,醋也一样。

2.辛入肺:“辛”即为辛辣,“辛”有尖锐而强烈之意。我们常吃的葱、蒜、姜、辣椒、胡椒都是以辛辣为主的食物。辛味食物具有通利肺气、通窍达表、通顺血脉的“三通”的作用。

辛还有一个功能就是可解痉,意思是说对于肌肉紧张引起的头痛、偏头痛、肌肉关节疼痛,或者心脏血管收缩痛,这时候给予一点辛,往往可以收效。

3.苦入心:苦味具有除湿和利尿的作用。平时适当吃些苦味食物以清心泻火,比如苦瓜、萝卜叶、大头菜等。

中医讲,苦味入心经、心包经、小肠经,所以心火旺(包括打针的过敏反应,红肿热痛等)或小肠经旺(小肠、十二指肠感染、发炎,引起拉肚子、溃疡、糜烂,或熬夜后舌头肿胀刺痛,好像被烫到一样)时,可通过吃一些苦味食物来缓解。

4.咸入肾:中医讲的“咸”不是专指盐,而略相当于现在讲的“矿物质”,包括咸寒、咸凉、咸温、咸干、咸平多种。咸味能滋养肾气,有调节人体细胞和血液渗透、保持正常代谢的功效。呕吐、腹泻、大汗之后喝一点淡盐水,可以保持正常代谢。

5.甘入脾:就是说适当吃甜的东西如山药、香蕉、大枣等,可补养脾胃,补充人体的热量,解除身体疲劳。

甜味还会使人放松,所以工作压力大的人适当吃点甜食可以睡得很香甜。冬天吃些甜食减少忧郁、低潮、沉闷。甜食不一定是糖果、饼干、点心、水果,事实上很多含淀粉、果糖的食物就很适合。


五味偏嗜伤五脏

看看以上“五虎上将”,可谓是各具功效,但是对每味过于偏嗜,是不可取的。一个大将再有本事,面对强敌,不取联合之道,自然将自己累死。

很多时候,我们在生活中对食物的需求与营养无关,只是对某种口味的惯性依赖而已。比如说,很多南方的朋友特别爱吃辣,这与南方的气候有关,南方湿气大,吃辣可以除湿,这是人与自然相应的一种平衡机制。但北方地区就不同了,除了农历六月暑湿之外,大多数的时候都是比较干燥的,此时若再多吃辣的就会使肝火上炎,容易上火。

中医里讲中庸之道,凡事要讲究一定的度。五味入脏,五味适量、均衡,方可补益脏器,但偏嗜某一味,某一味过重,都会伤害相应的脏器。比如说,我们工作时比较累了,吃上一块糖,就会感觉有劲了,因为脾胃属于中焦,甘入脾,这样及时补足了中气。可是,甜味食物吃多又会伤害到肾脏。《素问? 五脏生成》中有言:“多食甘,则骨痛而发落。”如果过多地食用甘味食物,就会伤害到肾脏,引起骨骼疼痛甚至不能站立,还会使头发脱落。因为,甜味在五行里属于土,肾属水,脾土太过就会克制肾水。

因此说,只有五味均衡、营养均衡,我们的脾胃才会健康,我们的身体才会健康。正如《素问? 生气通天论》中指出:“谨和五味,骨正筋柔,气血从流,腠理以密。”什么意思呢?就是说,我们平时应当慎重地调整饮食的五味,使它既不要太多,也不要太少,应该是调配适当,这样才能使我们的骨骼结实强壮,筋脉变得柔和灵便,气血充足流畅,肌肉丰满,皮肤细腻。

胃弱少吃酸 眼差少吃辣

每个人都有自己的口味喜好,有无辣不欢的,有不甜不吃的,可这样的偏好真适合你的身体吗?不妨让我们帮你辨别一下。

 中医认为,咸、甜、酸、苦、辣分别与人体的五脏相对应,各有其作用。五味适量,对五脏有补益作用;如果过量,则会打乱人体平衡,损伤脏器,招致疾病。《彭祖摄生养性论》中说:"五味不得偏耽,酸多伤脾,苦多伤肺,辛多伤肝,甘多伤肾,咸多伤心。"反过来,也就是说,脾胃不好的人,最好少吃点酸;肝血不旺的人,少吃点辣;肾虚的人不能多吃甜的;心有问题的,咸味食物一定要控制住。

酸多伤脾。酸能补肝,但过多的酸味食物会引起肝气偏胜,克脾胃,导致脾胃功能失调。脾主肌肉,其华在唇,因而酸味的东西吃得过多,嘴唇也会失去光泽,并往外翻。建议饭后容易消化不良,且有大便稀、说话声音低微等脾虚症状的人,少吃酸食。

甘多伤肾。甜味可以补脾,过多的甜食却会引起脾气偏胜,克伐肾脏。由于肾主骨藏精,其华在发,因此甜味的东西吃多了就会使头发失去光泽、掉发。常会腰膝酸软、耳鸣耳聋的人,多有肾精虚的症状,建议不要多吃甜食。

苦多伤肺。苦味能补心,过多的苦食则会克伐肺脏。所以当我们吃入的苦味东西过多时,就会损伤肺的功能。肺主皮毛,苦东西吃多了,皮肤会枯槁,毛发会脱落。易咳嗽、咳痰的人,多为肺气虚的表现,要尽量控制苦味食品的摄入。

辛多伤肝。过食的辣的东西会引起肺气偏胜,克伐肝脏。由于肝藏血,主筋,辣的东西吃多了,会导致筋的弹性降低,血到不了指甲,就会易脆、易裂。因此,常出现头晕目眩、面色无华、视物模糊等肝血虚症状者,应少吃点辣。

咸多伤心。咸味可以补肾,但吃多则会克伐心脏,损伤心的功能。心主血,咸味的东西吃多了,就会抑制血的生发,使血脉凝聚,脸色变黑。因此,常会出现心悸、气短、胸痛等心气虚症状的人,咸要少吃。

五味过量伤五脏 


2017年06月17日 - wujun700 - wujun700的博客
 

中医认为,咸、甜、酸、苦、辣各有其特殊的作用。

五味适量,对五脏有补益作用,即酸入肝、苦入心、甘入脾、辛入肺,咸入肾。

但是如果五味过量,就会打乱人体平衡,损伤脏器,招致疾病。

《彭祖摄生养性论》中说:“五味不得偏耽,酸多伤脾,苦多伤肺,辛多伤肝,甘多伤肾,咸多伤心。”

《内经》中也说:“

多食咸,则脉凝泣而变色;

多食苦,则皮槁而毛拔;多食辛,则筋急而爪枯;

多食酸,则肉胝皱而唇揭;

多食甘,则骨痛而发落,此五味之所伤也。” 

酸多伤脾。酸味可以补肝,过多的酸味食物会引起肝气偏胜,就会克伐脾胃(木克土)。

由于脾主肌肉,其华在唇,酸味的东西吃得过多,就会使肌肉角质变厚,即“肉胝皱”,嘴唇也会失去光泽,并往外翻,即“唇揭”。同时还常出现饭量减少,饭后胃胀,大便稀,言语低微等脾气虚的症状。

甘多伤肾。甘味可以补脾,过多的甘味食物会引起脾气偏胜,就会克伐肾脏(土克水)。

由于肾主骨藏精,其华在发,因此甜味的东西吃多了就会使头发失去光泽、脱落。

同时还常出现腰膝酸软、耳鸣耳聋等肾精虚的症状。

咸多伤心。咸味可以补肾,过多的咸味食物会引起肾气偏胜,就会克伐心脏(水克火)。

由于心主血,咸味的东西吃多了,就会影响气血的生发和运行,

使血脉凝滞,脸色变黑。同时还常出现心悸、气短、胸痛等症状。

苦多伤肺。苦味可以补心,过多的苦味食物会引起心气偏胜,

就会克伐肺脏(火克金)。由于肺主皮毛,苦味的东西吃多了皮肤就会枯槁,

毛发就会脱落,即“皮槁而毛拔”。同时还常出现咳嗽、咳痰等肺气虚的症状。

辛多伤肝。辛味可以补肺,过多的辛味食物会引起肺气偏胜,

就会克伐肝脏(金克木)。由于肝藏血,主筋,辛味的东西吃多了,

会导致肝血不足,筋脉失血,爪甲失荣。

同时还常出现头晕目眩、面色无华、视物模糊等肝血虚的症状。

总之,任何事情都要讲究一个“适可而止”,

饮食也是这样,不能说想吃什么了,

就多吃、天天吃,而要适度,达到一个平衡


五脏五味补泻

五脏五味补泻理论最早源于《内经》,是正确阐释中药归经理论的源头之一,对指导临床灵活遣药制方有着深远的意义。金元时期医家张元素探究《内经》,曾对其有所研究。本文试从张元素的学术角度去阐发此理论,望能从中总结临床用药的普遍规律。

1历史源流

张元素,字洁古,为金元时期易水学派的开山者,张氏探究《内经》,师法仲景,遣药制方的理论是其学术成就的重要一方面。而这个理论概括来说又有几个主要组成部分,而其中五脏五味补泻理论是张氏对《内经》原文的补充,是其独到的用药经验,对后世临证遣药给予莫大的启示,临床价值很高。故本文以寻求《内经》原意为基础,结合张元素的用药,对五脏五味补泻理论进行阐发。

《素问.脏气法时论》云:“

肝苦急,急食甘以缓之甘草……

心苦缓,急食酸以收之五味子……

脾苦湿,急食苦以燥之白术……

肺苦气上逆,急食苦以泻之诃子……

肾苦燥,急食辛以润之知母;

肝欲散,急食辛以散之川芎,用辛补之细辛,酸泻之芍药……

心欲软,急食咸以软之芒硝,用咸补之泽泻,甘泻之人参、黄芪、甘草……

脾欲缓,急食甘以缓之甘草,用苦泻之黄连,甘补之人参……

肺欲收,急食酸以收之白芍,用酸补之五味子,辛泻之桑白皮……

肾欲坚,急食苦以坚之黄柏,用苦补之地黄,咸泻之泽泻。”

(张元素补充药物)这是内经关于五味与五脏的关系进行的专章论述。张元素在此理论指导下,结合临床实践有所阐发,在其著作《医学启源》中为此理论的欲、补、泻均一一补充了药物,之后又被李时珍收入《本草纲目》的《序例》中,并命之为“五脏五味补泻”。

2  分脏辨析

2.1肝的五味补泻

肝苦急,急食甘以缓之。

[1]张景岳云:“肝为将军之官,其志怒,其气急,急则自伤,反为所苦,故宜食甘以缓之,则急者可平,柔能制刚也。”

[2]全元起云:“肝苦急,是其气有余,木性柔软,有余则急,故以甘缓之,且调中,以实脾也。”

总结上两注,可有两点所得:

①肝之急,是由肝本身之生理所决定的。肝主疏泄条达,太过不及皆为病,气有余为过,过则自伤而怒,甚者侵犯它脏出现乘脾或者侮金,这便是“急”。

②甘以缓之的实质在于调中实脾,即所谓“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”之意,通过实土,达到抑木的目的,此亦不治而治之之法,故曰“柔能制刚”。张氏用甘草缓肝急,无独有偶,很自然地令人想起另一个名方——甘麦大枣汤。张仲景用之治疗妇人脏燥,此即甘以缓之之意。且方中三药甘温平和, 均入脾经,与《内经》调中实脾缓肝的治则乃一脉相承的。

肝欲散,急食辛以散之,用辛补之,酸泻之。首先,笔者认为须界定此处补泻的内涵。李中梓提到“违其性则苦,遂其性则欲,本脏所恶,即名为泻,本脏所喜,即名为补。”这提醒我们考虑此处“补”与“泻”应立足于本脏的生理特性的基点上。肝如此,它脏也应准此。以肝为例,肝木性喜条达而恶抑郁。散之,则条达,辛能散,故食辛以散之,遂其性则补,反其性则泻,肝木喜辛散而恶酸收,故辛为补而酸为泻。若误以为其中补泻“虚则补之,实则泻之”的意思,则与《内经》的原意相

去甚远了。同时,笔者也注意到张元素补肝用的是细辛,补肝即遂肝性,临床上细辛用途主要二:一是用治

阴寒内盛,寒痰蕴肺之证;

二是与黄柏、黄连等相配治风火牙痛,口腔溃疡,即宗《内经》郁而发之之旨。在未读此文之前,笔者围绕“郁火”曾有诸多疑问。而体会到细辛补(散)肝治郁火的内涵后,诸如郁火的定位及用药依据问题都得到解释。

2.2心的五味补泻

心苦缓,急食酸以收之。

全元起云:“心苦缓,是心气虚。” [2]

高士宗云:“心主夏火,有炎上迅速之机,苦缓而不收,心则苦也。治之之法,当酸味以收之。酸收者,助心气而使之上炎也。”[3]

上两注说明

① 心主缓,即所谓心神心气的涣散不收。

② 通过酸性药味的收敛作用,达到凝心神、固心气的作用。四季之中,心主夏,夏又易伤于暑。暑为阳热之邪,性开泄而能耗气伤津,令人脉虚汗泄。因汗为心之液,汗出过多便会引起心气的亏虚。生脉散治暑伤元气,自汗脉虚有奇功,方中五味子酸温收涩,敛阴止汗,此正和“心苦缓,酸以收之”的宗旨。

心欲软,急食咸以软之,用咸补之,甘泻之。

高士宗云:“心病则火炎,故心欲软。治之之法,当食咸味以软之,咸能软坚也。” [3]

张琦云:“火甚则躁,咸为水,化水以济火也。水火交则神足,故曰补。火性急速,甘则反其性而缓之,故曰泻。”[4]

再查张元素为之补充的药物,可见软为芒硝,补为泽泻,泻为甘草、参、芪。此处之“泻”是最发人深思的,用参、芪、草来泻心乍一看来真是不可思议。然这又再次证明此补泻并非为虚实而设,只是言心为火脏的特性。用芒硝、泽泻之咸以化水降火为补,而参、芪、草甘温助火,逆其性则为泻

2.3脾的五味补泻

脾苦湿,急食苦以燥之。

高士宗云:“苦为火味,故能燥也。”[3]

但若单言苦为火味,便以水火相克简单看待苦能燥湿,笔者觉得仍属牵强,我们试以临床实际用药验证之。祛湿药不外乎几类:苦温燥湿、清热燥湿、淡渗利湿、解表化湿、行气化湿。

经过分析,上述大致可分为三类:

1、苦味类:苦温燥湿、清热燥湿;

2、甘淡味类:淡渗利湿;

3、辛味类:解表化湿、行气化湿。而其中辛味类实际是通过辛味的发散,达到解表行气之功,化湿实为附属之作用,即起直接祛湿功效只有两类药。但很可惜,淡、涩在内经时代尚不属五味之列,故也无法言明淡味的功效。另外,原文不言利湿而言燥湿,故当用苦药无疑,诸如苍术、白术之苦温,黄连、苦参之苦寒,俱为后世用药之典范。

脾欲缓,急食甘以缓之,用苦泻之,甘补之。

吴昆云:“脾以温厚冲和为德,故欲缓,病则失其缓矣,宜食甘以缓之。”[6]

再查张元素之缓用炙甘草,补用人参,泻用黄连。缓与补均为补脾之药,因而可知脾气健运即为缓,反之脾虚产生诸如纳呆、精神不振、体削形槁等就谓之不缓,此时若更加以苦寒之药,必会损伤中阳,脾虚更甚。

2.4肺的五味补泻

肺苦气上逆,急食苦以泄之。

张景岳云:“肺主气,行治节之令,气病则上逆于肺,故宜急食苦以泄之。”[1]

全元起云:“肺气上逆,是其气有余。按肺本下降,今上逆,是本不足而标有余。苦能宣泄以治标。”[2]

此两注将肺之生理解释得甚详,又因经云“酸苦涌泄为阴”、“阴味出下窍”,故苦能降泄,食苦以降上逆之肺气。张元素在此补充的药是诃子,固然有其个人经验方面的原因,但按当今的观点看,诃子毕竟是泻肺不足而敛肺有余。换另外一例解释更为恰当,《金匮》治肺痈喘不得卧,用葶苈大枣泻肺汤,方中葶苈为君,为苦辛大寒之物,即宗“苦以泄之”之旨。

肺欲收,急食酸以收之,用酸补之,辛泻之。

张景岳云:“肺应秋,气主收敛,故宜食酸以收之。肺气宜聚不宜散,故酸收为补,辛散为泻。”

此处张氏收肺用的是白芍,再联系前文泻肝同样是用白芍。一物二用,颇考心思。以笔者愚见,是否当“木火刑金”即肝火犯肺证时,使用白芍尤为适宜?另外,张景岳注释所提“肺气宜聚不宜散”的理论给临床。

但笔者注意到,临床上肺气不固者固然有,但肺气闭郁,聚过于散之病更多。譬如外感之闭肺证,出现喘而胸满,面赤怫郁,无汗发热而恶寒等症状,岂不都是皮毛外闭,肺气不得宣散之征吗?太阳伤寒首方——麻黄汤,方中主药麻黄,味辛麻,故能发汗解表,宣肺平喘,李时珍称之为:“肺经专药,治肺病多用之”。

然而同为肺之实证,何故一用苦泄,一用辛泻?苦之如葶苈之流,借其降泄之力,专泄肺中水饮及痰火等实邪,使其从小便而出;辛之如麻黄之属,则是凭其宣散之功,达驱散表邪,开通肺郁的目的,化之为汗而解,这便是两者的区别。

2.5肾的五味补泻

肾苦燥,急食辛以润之 。

吴昆云:“肾者水藏,喜润而恶燥,若燥则失润泽之体,而苦之矣”[6]

但辛为发散,何以能润?高士宗解释:“辛能开腠理,致在内之津液而通气于外,在下之津液而通气于上,故能润也。”[3]

此注真令人耳目一新。因为果是水亏肾燥,后世多用甘润育阴之法,皆遵“辛能发散”而将辛药束之高阁,更不闻“辛以润之”之法。历代医家的诸多方论、药解故然也有以“辛以润肾”为论点的,但至今仍难以达成共识。以笔者之愚见,何必大费周章,仲景的肾气丸便是“辛以润肾”的明证。方中附桂二味,虽分量仅占全方的十分之一,但却在方中发挥着不可思议的重要作用。此二味为辛润之物,能引六味直入肾经,调补肾燥;又能驱除阴霾,生化肾气,使小便通利,气化正常。综合全方之力,实能阴阳并调,为补肾第一方。

肾欲坚,急食苦以坚之,用苦补之,咸泻之。

吴昆云:“肾以寒水为象,坚劲为德也。病则失其坚矣,宜食苦以坚之,盖苦物玄寒,以滋肾也。苦能坚之,故为补,咸能软坚,故谓泻。”[6]

再查张元素原文,坚用地黄,补用黄柏。其大意便了解了,所谓“坚”,即泻火存阴,火退阴足,使阴阳平衡,则肾自坚。

但肾为人体元阴元阳之藏所,《内经》只言其水亏火炎的一面,尚有阳虚阴盛的一面,若亦循“苦以坚之”就未免过于生搬硬套了。

3小结

五脏五味理论是正确阐释中药归经理论的源头之一,对指导临床灵活遣药制方有着深远的意义。本文试图将张元素的一家之说加以扩展,转变为临床用药的普遍规律。但同时笔者必须承认,中医药学发展到今天,仅凭五味来准确定位药物作用及用于临床是不符合实际的。纵观古今中药文献,毕竟药味相同的药物,其功效应用并不一定相同,有的甚至差异极大。而功效一致的药物,又可能标不同的药味,变化莫测。因此,我们学习应以掌握理论的实质为目的,临床仍因坚持辨证论治为第一要务,而不囿于五脏苦欲而施补泻之法。

黄帝内经?养生智慧Ⅱ?第4部分?五脏与中医意象思维

五脏与中医意象思维

《黄帝内经》讲了中医的五藏和意象思维的关系。民国时期,恽铁樵先生曾经说过,《黄帝内经》里面的“五藏”,不是解剖学上的“五脏”,而是气化的五藏。中医的“藏”,是指内藏的系统,而“脏”是血肉的五脏。中医所讲的五藏,都有内藏和外象的一个关系。所以恽铁樵说,《黄帝内经》里面的五藏,是四时的五藏,就像春夏秋冬一样。比如春天主生发,肝胆也是主生发。

“藏象”是中医理论的核心,是中医对人体生命功能结构的根本认识,是东方生命科学的基础。“藏象”二字的意思简单地说就是“内藏外象”。“藏”与“象”,一个在内,一个在外,内外相应、内外同构。“藏象”是一个表述内象的“象系统”。“藏”与“脏”虽只一字之差,但反映了两种不同的思维方式,“藏”反映的是意象思维的方法,“脏”反映的是具象思维的方法。从《黄帝内经》的思维方法看,应当写成“藏”。因为中医五藏——心、肝、脾、肺、肾,并不等于西医的心脏、肝脏、脾脏、肺脏、肾脏,不是脏器实体,而是指心运动系统、肝运动系统、脾运动系统、肺运动系统、肾运动系统。但是为了便于大家理解,我在本书中统一使用“五脏”。

恽铁樵的书里有一个例子,是讲水肿病的。西医认为,病人水肿,是因为静脉的血回流出现了障碍,或者是管壁的渗透机能太强。西医还认为,患心脏瓣膜病的病人最容易罹患水肿病,但是中医的理解就完全不同。中医认为,病人水肿,是因为肾湿土太过,阳气不足,即身体内水太多了,而阳气的气化功能又不够,就会造成水肿。气化功能为什么会弱?是因为寒邪凝聚的力量太强。而气化的功能太弱,就会伤肾气,出现水肿。

所以,对同样的病,中医和西医在分析或治疗当中,都会出现很大的不同,这是由于观念不同所导致的。

中医不是按照解剖的模式去看待生命的,而是认为五脏内藏在内,然后它自然会表现出来,即“象”,五脏都有象,一根手指上都有五脏。比如皮毛,肺主皮毛,所以手指上的皮毛问题都是跟肺气相关的,如果肺气好,皮毛就滋润;皮毛里面有肉,肉由脾所主,假如手指不饱满,肉出现一些问题,说明脾有问题;肉里边有血,如果是手指冰凉的象,说明心主血脉的功能出了问题;还有筋,肝主筋,筋表现的是肝的功能;手指里有骨头,肾主骨,所以从骨头可以看出肾脏的象。这是中医的思维方式,强调的是中医的意象思维。这个意象思维的总原则就是“从气相求”,是从气的层面去看待身体的。

什么是五行:五行是一种运动方式

中医里有关于“五行”的概念,即木、火、土、金、水,但此“五行”并不是指五种物质,而是指五种状态和运行方式。

《尚书·洪范》给“五行”下的定义是:

“水曰润下”。首先,润泽是水的一个特性,水的状态是滋润、清润的。水对应的脏器是肾,如果人肾精不强,肾功能不好,再加上膀胱气化功能不好,人体的滋润性就不好,人会出现口干舌燥的状况。因为舌上的唾液是由肾精所产生的,如果肾不好,清润之性就不会存在。其次,向下行是水的另一个特性。比如人失眠就是因为心肾不交,心火在上面飘着,而肾水全都下沉。这是水的状态和功能。

“火曰炎上”。炎是炎热的意思,火的状态是热性的,它的性能是热性,它的运行状态是上行的,即火都是往上飘的。

“木曰曲直”。首先,树木有“条达之性”,向上向外舒展。木对应到人体,是指肝脏,肝气要处在条达舒畅的状态才好,不能被抑郁遏制。其次,任何事物都不可能疯长,不可能无限制地往上生长,所以“曲”指的是收涩之性。《素问·阴阳应象大论》里说“东方生风,风生木,木生酸”,“酸”就是指它的收敛特性。

“金曰从革”。金指金属,在传统文化中,“金”有两个特性,一个是“从”,代表顺从;一个是“革”,代表改变,所谓“革命”就是指改变我们的命运,重新换一种活法,重新改变自己。其实,凡是兵器、金属类的东西,都具有两个特性,一个是可以杀人,另一个是可以保护自己。保护自己的特性,就是“从”;杀人的特性,就是“革”。从这里,我们可以感受到传统文化的教诲,它告诉人们看待任何事物都要从两个方面或多个方面去考虑,思维不能太拘束,一定要放开自己的思路。

“土曰稼穑”。“稼”是种植,“穑”是收获。把种子撒到土里就是“种”,是种植象。“土”在中医里所对应的是脾,脾具有土性,脾的特性是输布四方。如果过度输布,人会呈脾虚的象,脾虚的人就会很肥胖;如果脾土太旺,人又会很瘦。土的另一个特性就是收获,种下什么种子,比如“不锻炼身体”的种子,人就会收获不锻炼身体带来的后果。胖和瘦,都是内心种下“种子”——生活习性——得出的结果。

什么是五行:五行与五气

五行在大自然中表现的状态,即是五气。五气指风、热、湿、燥、寒。

首先是木,木在自然界中对应风。

中国的风水学认为,最好的院落是四合院,四合院能够体现中国文化的特性,坐北朝南的房子是好的,因为“北”在中医里边是肾精,肾精足了人才能够向南方输布,输布即运输、布散。一般院落大门开在南面最好,但是对于四合院来说,大门开在东南最好。在后天八卦当中,东南方向属于巽宫,巽宫的整个象是风,门开在东南方向实际上是开在风门上。为什么开在风门上好?因为风有一个特性,它可以把世界上万物的种子不断地传播出去。如果没有风,万物的运化就会很慢,因为是风在带着种子到处传播,所以中国古代把四合院的门开在东南方,实际上是告诉大家“风生万物”之意。一个家族要想生长,需要靠风生万物的特性,家族的延续和种子一代一代地传播是一样的。

火在天上对应热,因为火有炎上之性。方位为南方。

土在天上对应湿。在人体当中,湿的基本概念就是中焦,“中焦如沤”,人们吃进去食物以后,食物要发酵运化,要有一个湿气运化的过程。

西方之金,对应五气是燥气,是收敛。

水在天上对应寒,寒气主收引,是凝聚。方位为北方。

五气更立,各有所先,非其位则邪,当其位则正。


什么是五行:五气生克

如果人坐在那里,一团太和之气,没有病,就显不出五行来;人一旦有病,就会显出五行来。一个好的中医,可以通过五行去判断很多事情。比如,中医里边讲五行相生的时候,经常说木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。在讲相克的时候,会说木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。

中医里木对应的是人体的肝,即肝主木,如果人一旦生气,就会吃不下饭,而中焦脾胃就相当于土,这就叫做木克土。人生气时,肝气上升,就会压抑脾胃的功能,这就是邪气。只有邪气强盛时,邪气才会依照五行规律进行传变,而正气虚弱时,正气根本不会发生传变,只会被邪气所传变和制约。

没病是不会出现木克土的情形的,但是如果肝气太旺,或者已经出现怒这个情形,肝就会压制脾土。所以如果男人经常生气,会伤肝、伤胃。但是如果女人经常生气,又喜欢把气憋在心里,可能不会直接伤害胃。不过胃经走乳房,会伤害到女人的乳腺,任脉走子宫,会伤害到子宫,像子宫肌瘤、乳腺增生、乳腺肌瘤等病统统都和经常生气、郁闷非常有关系。而且,爱生闷气的人压制了肝,木对应肝,肝被压制,木就不能生火,火对应心,所以如果人总是压抑、苦闷、抑郁,还会患心脏方面的疾患。

什么是五行:五行与五个方位

五行也对应五个方位。比如木对应东方,东方为生发之迹;火对应南方,南方主散;土对应中央,中央主运化;金对应西方,西方有收敛之象;水对应北方。五方分别用动物来表现,即青龙、白虎、蚯蚓、朱雀、玄武。

为什么东方一定要用青龙这个象去表现?我们在现实生活当中从来没有见到过真正的龙,只是在一些画、建筑上见过龙。我们会发现,龙身上所有的组成要素基本上都带有生发的特性,比如说龙角是鹿角,鹿角生于春天,生发力最强,鹿茸用在中药中,也是取生发力强这个性质和功能;龙头如驼,静定而又坚忍;眼睛如兔,疯狂而又温柔;颈如蛇,灵活柔软;腹似蜃,坚硬;鳞如鲤,多变而美丽;爪似鹰,犀利勇猛;掌如虎,厚重而有力;耳朵像牛;须子是鲶鱼须,特别长。在传统文化当中,须其实是生发之象,龙的须子特别长,是过度生发之象。

在现实生活当中,亦可以举出例子,比如张飞的象。张飞长着醒目的胡须,根根都是竖的,也就是说他的过度生发之象特别强,这说明张飞心计特别少,因为他全散掉了,憋在心里的东西很少。而那种天生不长胡须的人,叫“天宦”,这种人血特别旺,心计多,想法复杂,因为他把气机全都收敛在五脏六腑当中,没有过度外散。从养生学的角度来讲,过度生发这种人很可能没有那些天生不长胡须的人长寿,因为那种人把东西全都藏在内里,而能涵在里边是一个很好的象。

西方人练肌肉,把肌肉练得特别大,但是中国人的养生不强调这一点,中国那些真正很有养生修为的人士,他们的肌肤一定是非常柔软的,而且肯定不胖。一般来讲,我们会说“胖和尚,瘦道士”,因为道士都是讲究修行的,和尚都是讲究布散、布施的。相从心生,如果像和尚,讲究布施之道,可能就越养越胖,最后就像弥勒佛那个象。道士都讲究内敛,所以道士穿的衣服也都是青黑色的,外表看上去柔柔弱弱,但是内里的劲很足。

庄子曾经在《达生篇》里边举了一个斗鸡的例子,以解释什么叫“涵在里边”。有一个高手养斗鸡,他抱出一只鸡跟国王说,这只鸡不能参加战斗,因为它斗志太强,好胜心太强,它一出来就想斗,还得养一段时间。终于有一天养好了,抱出来以后,大家发现那只鸡全身的毛都耷拉着,傻傻的、弱弱的。可是,别的鸡一看到这只鸡,转身就跑。因为这只鸡把力量全部都收回到身体里边了,一旦爆发出来是非常强大的。

“南朱雀”,在人体象心。南方主散,就像红色的孔雀那样,永远在布散。

“右(西方)白虎”,白虎可以吞噬万物,故代表肃杀、收敛、秋天之象,在人体象肺。白虎,就是白茫茫一片,把一切都吞噬的象,所以有收敛之象。

“北玄武”,北方,在人体象肾。“玄武”这两个字代表一种神秘而伟大的力量。“玄”即神秘,“武”指“止戈为武”,即“敌人”一看到它就能够把武器放到脚下,它不战而胜,是一种很伟大的力量。所以,在中国古代,只要称之为武帝的人,都有一个特性,就是力量感特别强,他可以指挥控制一切。比如汉武帝好战,同时他的力量也很大。北方玄武之象,用龟和蛇来表现,龟和蛇都是阴气很足、很安静的动物,它们代表长生、长寿。肾主藏精,而且元气藏在肾里边,元气是决定人的生命能否长生、长寿的东西,所以它代表着一种非常神秘而伟大的力量,这是北方之象。

“中蚯蚓”,中央在人体象脾胃。蚯蚓生在土地里面,它的钻土能力特别强,脾主运化,蚯蚓就代表运化之象。在传统文化当中,黄颜色对应的也是中央脾土。比如东方大帝是伏羲青帝,南方是神农炎帝,而中央是黄帝。为什么那本医书叫“黄帝内经”,而不是“神农内经”或者“伏羲内经”?它实际上是告诉我们很重要的一个内涵——脾胃是人体的后天,人只要一出生,都是活在后天。如果能养护、护佑好自己的脾胃,就能使自己的生命往前健康地发展。

人们都活在后天,先天带来的元气会被慢慢地消耗掉,因为人们每天活下去,都要用一点点元气,如果没有元气,人们就没有力气去工作。人们每天都会散掉一些元气,但是如果能够好好吃饭、好好睡觉,人们就能够固摄住一些。元气一般是补不了的,如果人的脾胃是好的,就能够积攒一些。元气靠的是天天吃饭和天天睡觉才来的,而不是靠天天吃补药。

什么是五行:五行与人事

道家有一个很好的比方,可以帮助我们去理解五脏之象。比如五脏说像人事,像人与人之间的关系。它把肝比喻为木母,因为肝为东方、为木,但是又加了一个阴阳的特性,像母亲;西方像金公,西方属金,是阳性;南方像姹女,姹女就是少女;北方像婴儿,婴儿是纯阳之体;中央代表黄婆,黄婆实际上相当于媒婆,“婆”既不是母也不是少女,相当于老龄的妇女,指一般人岁数大了以后,阴阳的特性已经不太明显了。

黄婆在中国传统文化当中相当于媒婆,这个媒婆叫官媒,是国家、政府亲自指定的一些人。为什么要这么做?因为中央的问题如果解决好了,社会就能够相对安定。所以官媒在古代可不是一般的人,不是小角色,她们必须耳听八方、眼观六路,是非常精明的一类人。黄婆主要协调的就是木母和金公的关系,她让木母不要太亢盛,因为女人在家庭里是主妇,首先,不能生得太亢盛,就像肝不可以生发过度一样,如果生发过度,会出现很多的问题;其次,也不可以太压抑,一个女人在家庭当中的位置一定要摆得很正确才可以。同样,在说媒的时候,她也会让男性不要收敛得太过度。

古代的做媒是非常有趣的,现在大家则是自由恋爱,这是新旧社会的很大不同。古代如果没有媒婆的介绍,这个婚姻就会有很多不稳定的因素。过去是讲门当户对,开双扇门的人和开单扇门的人,在观念上会有很大的不同,把这种观念上的不同带到生活当中来,就会出现很大的问题。所以媒婆需要从很多方面去找他们之间的关系,找他们之间的互补,然后来让他们和谐。她的最终目的就是要让木母和金公非常和谐。在人体里,实际上就是指降龙伏虎,要把肝和肺治好。在家庭里,夫妻关系和谐了,这个家庭就能够稳定地向前发展。

媒婆对于姹女和婴儿又起什么作用?现实生活当中,很多的奶奶、姥姥都要抚育第三代。这些小孩子,从心和肾的角度看,他们都很纯,只要让他们能天真无邪地结合在一起,能玩得很好,不打架,这就叫心肾相交,如果做不到这一点,黄婆也是要担一定责任的。

中国人为什么叫中国人,中医为什么也有“中”字?“中”到底指什么?实际上“中”指的是一种能力。比如我们经常谈到“中庸”,中庸是什么?是指一种不左不右、不上不下的均衡能力,一个人有没有这种能力,能不能达到这个境界,是很重要的。“中和”就是指运化和协调能力,看这个人能否让万物的运化和协调都达到很高的层面。所以在人体当中,中央的脾胃就是这种能力的显现,如果中央脾胃很好,人体就能够达到一种和谐的状态。中央黄婆对应的是土性,土能够生万物,有土才能涉及种植和收获的问题,才能涉及长久发展的问题。

人体五脏之象:五脏与五腑

下面我们要具体去讲五行怎么对应人体的五脏和六腑,而且它的方方面面的表现到底是什么,这个是很重要的部分。

人体的五脏之象是什么?人体的五脏是肝、心、脾、肺、肾,也是按照东、西、南、北、中排列的。五脏所对应的是五腑,可是我们都知道是“五脏六腑”,怎么对应五腑?这里有一个相表里的关系。

五脏与五腑

在传统文化中,肝对应的腑是胆,所以有“肝胆相照”这个词。胆气生发起来,肝气才能为之生发。

心对应的腑是小肠。在日常生活中,中午的十一点到一点是心经当令,但是心不受邪,所以小肠可能会代君受过,假如吸收这方面出问题了,会出现一些小肠病。小肠经当令时,如果人出现脸红、心慌、胸闷这些象,实际上是心和小肠的表里关系出了问题,是心脏出问题前兆的一种象。

脾对应的是胃,它和胃是一种表里夫妻的关系,脾不好胃就不好,胃不好脾也不好。

肺和大肠相表里,人要大便时,一定是靠肺气把大便排出来的。人们皮肤的一些症状也和大肠有关,有些问题中医可能不直接扎肺经,而直接取大肠经,泄大肠经的火就可以解决问题。

肾与膀胱相表里。膀胱的气化功能取决于肾气的盛衰,肾气充足,才能促进膀胱司开合的功能,尿液才能正常的储存与排泄。

人体五脏之象:五脏与五体

肝胆对应筋。人体的弹性都是和筋有关的,比如手指曲合的能力。现在有一个说法:老人是否长寿,要看他(她)的握力大不大。老人的握力越大,他(她)可能越长寿,而握力在很大程度上,和人的肝胆功能有关。一些老人经常玩核桃,而玩核桃这个过程,实际上就是锻炼手指灵活性的过程。大家不要小瞧这些小的健身法,中国的传统方法就是大道至简,一些很简单的方法就能解决我们生活当中的很大问题。

手指是非常奇妙的,手指头是人体经脉的出发之点,是阴阳交汇之所,手指是非常有玄机的。拇指对应的是肺经。食指对应的是大肠经,食指和大肠的蠕动、大肠经气很有关系。中指对应的是心包经,所以中指的麻木肯定和心包有关。无名指对应的是三焦经,因为三焦为人体的孤府。小指对应的是心经和小肠经。从心脏的角度上来讲,如果是中指麻木,就是心脏的轻症,如果是小指麻木、小指外延麻木,就是心脏的重症。在日常生活当中,我们要注意观察,要经常活动手指,把这些经脉全都给调动起来,预防疾病。

心和小肠对应的体是血脉,因为心主血脉。其他,如脾胃对应的体是肉,肺对应的体是皮毛,肾和膀胱对应的体是骨头。

人体五脏之象:五脏与五窍

中医认为可以通过外象来看五脏。怎么通过外象看五脏?其实就是看五窍。

“肝开窍于目”,眼睛眼力好不好,实际上和肝的功能是有密切关系的,所以老人要想长生久视,一定要眼力好,眼不花。

《黄帝内经》的《阴阳应象大论》里提到“心开窍于舌”。“舌为心之苗”,舌头是心的苗,舌头上的很多问题会反映心气和心情的问题。比如开会时,有个领导上去讲话,本来他要宣布大会开始,可是一上来就说“好,大会结束”,对于他的这种口误,西方心理学认为,他已经表达了自己内在的感受,其实他非常希望现在就闭会,不希望再开下去了,即口误表现出来的东西恰恰是他内心心气的一种反映。所以舌头的灵活与否,舌头的灵巧与否,实际上是和心气很有关系的,用现在的话来说,就是和心脏的功能很有关系。

中医会望舌诊,看人的舌头能看出很多东西,不过最主要的是要看心。因为在一个舌面上,也会分出五行来,舌头两边为肝胆,后面为肾,前面为心,中央为脾胃。不过最主要的是,舌头的很多状况,比如灵活不灵活,是与心气相关的。

另外一种说法是“心开窍于耳”。“窍”在传统文化当中是孔窍的意思。眼睛是一个孔窍,耳朵里边是一个孔窍,肺是开窍于鼻,所以有人认为《金匮真言论》里边说“心开窍于两耳”是对的,平常我们耳朵里边痒都和心气有些关系,如果有潮湿感,就是脾往外运化过度的象。

“肺开窍于鼻孔”。如果从脸相上来看,鼻子的外形是属于脾胃的,因为鼻子中间属于中焦,胃经的走向是起于鼻(迎香穴)之交中,挟鼻两侧,交于鼻根部,所以鼻子的外形是归属于脾胃的。但鼻孔是属于肺气所主。如果从养生学的角度来讲,我们可能连呼吸都不太会,按传统中医学的理论来讲,左边主升,所以人们应用左鼻孔吸气,再用口呼气。

“肾开窍于耳”。因为肾有肾阴和肾阳,所以《素问·阴阳应象大论》里讲肾是开窍于耳的,这是与《金匮真言论》不同的地方。

人体五脏之象:五脏与五华

“华”就是花朵。肝所外现出来的象是爪,爪实际上包括指甲。我们从指甲当中可以看出肝的一些问题,因为指甲也是生长的东西,是肝气的一种表现。如果人的身体有些问题,指甲上就会有竖的棱,竖的棱就是肝胆这些脏器出问题的表现;如果出现横的棱,就说明身体的问题在一点点得到改善,因为横的棱会一点点地长出去。这是中医思维的一个要点,中医通过看人的外象就能看到内部的很多东西。

心所外现出来的象是面,即脸色。人的脸上是否滋润有光泽,跟心气相关。心气很旺,人的脸是红润的、润泽的。但如果是那种赭红,红的颜色特别难看,像黑血一样,就非常不好。所以中医在谈到脸色的问题时,不管是什么颜色,都强调一个要点——什么是好的颜色?就是像蒙了一层白的薄薄的纱一样,透出一点润泽之形。一个人长得黑没关系,但是要很润泽,脸上要有光泽。

脾所外现出来的象是嘴唇。嘴唇是否饱满、滋润,就可以看出人的脾功能如何。如果嘴唇老是翻肿或者起皮,那就说明脾虚或者血虚。

肺所外现出来的象是皮毛。皮毛的所有问题一般都与肺气相关。中国将来会有非常多的人有过敏症状或者皮肤病。以前这些病症在西方社会特别多,现在中国人得的也多,因为现在中国人和西方人的生活方式越来越相近,比如都生活在一年四季有空调的房子里,越来越喜欢喝冷饮等。“过食冷饮伤肺”,一旦伤了肺气,就会出现皮毛的问题,所以,我们应该鼓励孩子从小就喝温热的开水,如果大量地喝冷饮,身体就会出现很多问题,而且这个问题在当时可能显现不出来,只有等人年纪大了以后,才会越来越明显。有些时候,过敏症状和皮肤病可以被认为是免疫力低下的一种象征,其实这跟人们的日常生活习惯密切相关。

头发是肾的花朵,所以头发的好坏是肾气的一个外现。头发如果非常黑、非常滋润、非常柔亮,就说明肾气足。有人头上总会长头皮屑,或者是脂溢性头皮,这其实是脾虚的象。脾虚会造成外溢,使很多东西发生外溢,浮现上来,这是造成头皮屑的一个很重要的原因。头皮屑并不能靠洗发水彻底解决,最根本的是要解决脾的问题。

把身体内部解决好了,外部所显现出来的东西才能好,这就是五脏和中医意象思维的关联性。

人体五脏之象:五脏与五色

五脏还涉及五色的问题。肝所表现出来的是青色,实际上在传统文化当中,应该是苍色。因为肝木从肾水生起,肾水是黑色,黑色慢慢生发起来后,会出现黑中带白的一个象,这就是苍色。青色是生发过度的象,而苍色是从肾精慢慢生发起来的肝木之象。脸的颜色表现心的色,是心脏所浮现出来的颜色,即红色。脾是黄色,肺是白色,肾是黑色。如果脸非常白,又瘦又高,这种人容易有肺气虚的象。如果脸发黑,就要考虑是不是自己的肾有问题了。

人体五脏之象:五脏与五声

中医里还有五声,不同的声音可以表现出五脏六腑不同的问题。

“肝音为呼”。“呼”又分几种声音,如果肝血空虚,人就会狂呼乱喊;如果员工受了上司的气,回到办公室以后就会发出叹气、叹息声,这是肝气被郁的象,其实,发这种声音是一种自救,可以缓释肝气的压力。所有养生的东西,都是从身体里发出的,都是对身体发出的这些东西的一种总结,因为人体是知道自救的。

“心音为笑”。笑分正常的和非正常的两种,如果一个人心气特别足,笑就代表他的心气的运行没有窒碍;但如果总是笑,没事就坐在那呵呵乐,那是心气将散之象,叫“心气动泄也为笑”。大家可以通过声音判断出人的很多疾病。大喜和大恐会让人死,《说岳全传》中就讲过,牛皋抓住自己的老对手金兀术之后,非常高兴,结果“大笑而亡”。笑让他的心气一下子全都散掉了。

“脾胃为歌”,即像唱歌一样。正常的脾胃之象应该是歌声广大嘹亮,可以传播四方,就像脾的四方输布之象一样,无所限制。但是如果脾胃有病,在唱歌上也会有表现。脾胃过度压抑或者是实证,就会显出一个“登高而歌,弃衣而走”的象,即没事就爬到高地方去,狂呼乱喊、唱歌不停。所谓唱歌,在五音和五声上都有一个很重要的原则——一切都要有节制,为什么会有哆来咪发唆,这五音都是相互制约的,如果哪个声音太过度,它就“将绝”。《红楼梦》里有一回是“感秋深抚琴悲往事”,宝玉和妙玉听黛玉弹琴的时候,妙玉说“君弦太高”了,听到后来,妙玉又说“如何忽作变徵之声!音韵可裂金石矣!只是太过。”宝玉问她太过会怎样?妙玉道:“恐不能持久。”正议论时,听得君弦“嘣”的一声断了。这就像我们生命当中的很多现象,如果过度,不知节制,发出来的声音就是一种病态的象。

“肺音为哭”。肺气足,哭的声音就特别嘹亮。小孩子哭的时候,绝对不是使劲叫,而是升中有降,因为小孩子是哀而不伤,他们哭是不动情的。所以有时小孩子只哭但不流眼泪,哭声嘹亮,实际上他是在表达自己的愿望,告诉家长我需要你了,你要过来为我服务。他们“哀而不伤”,哭的时候不会伤到气,所以他会“终日号而不嗄”,整天哭嗓子也不会哑。《黄帝内经》曾经专门探讨过哭的问题,认为从一个人的哭声里面,能听出很多东西,比如一个人要是流眼泪了,就说明他动了肝气,因为肝主木;如果哭得满头大汗,就像贾宝玉听说林黛玉要回南方以后,哭得浑身大汗,说明他动了心气,因为汗为心液;如果哭的时候流鼻涕,说明这个人动了肺气;等等。

“肾音为呻”。呻,就是伸发。元气藏于肾,所以如果一个人发出呻吟之声,那就说明动了“老本”。一般人在疼痛、受伤、自虐、过度虚弱、性高潮的时候有可能发出这种呻吟的声音。

人体五脏之象:五脏与五神

五脏对应五神。五脏皆有其神,神是脏腑之气特别足了以后的外现。比如肺对应的神是魄,肝对应的神是魂。肝主生发,所以魂属于阳神,是往上走的。中医里是讲魂魄的,中医认为人死是魂魄分离象,人活是魂魄如胶似漆,就像夫妻一样黏合在一起的象。魂魄分离的象,就是魂一点点往上走,魄一点点往下走。魄是肺气特别足的一个外现,肺与大肠相表里,所以人最后死的时候,魄走的是魄门,即肛门,魂走的是嘴巴或者鼻子。

传统的医学认为如果五脏精气特别足,它的神明才能显现出来。所以肝气特别足的时候显现出来的神明是魂,心气特别足的时候,显现出来的神明是神,此时,脑子特别清楚。心气足脑子就聪明,反应力好;如果心气不足,脑子就不愿意多想,反应差,神就不足。有的人年轻的时候是敢作敢当的象,但是中年以后再把他的脉,会发现他的心气很不足,他现在做事已经很没有勇气了,甚至有些事已经不想做了。打个比方,五脏的精气就像油一样,而神就是它的光亮,是五精所照射出来的东西,油如果不足,光亮自然就暗淡了;如果油特别足,光亮就会特别大,可能会照亮满间屋子。

脾的神明是意,《黄帝内经》说“心之所忆谓之意”,而一般人就把“意”理解为记忆力。实际上,有没有意志和记忆力关系不大,关键是记忆能不能同所看到的事物相关联。如果能够相关联的话,思维就有了一定的宽广度,而这个思维宽广度就是“意”。所谓关联性就是运化,这就是脾的功能。聪明,反应非常快,这都是运化的作用,是脾的作用。

肾的神明是志,就是一种收藏的特性、收藏的能力。如果收藏能力特别强,人的志向就特别大,如果收藏的力量不强,人所外散出来的志向,也不会很足。

人体五脏之象:五脏与五志

五志,即五种情志。

肝的情志是怒。“怒伤肝”,中医认为经常发怒的人,是肾精不足的象,即肾精已经固守不住肝了,水已经不能涵养木了,脾胃(土)也不能涵养木了,所以人才会经常发怒。在生活当中,有“路怒一族”,即在马路上开车经常发脾气的人。他们或者追尾,或者同他人硬扛,挡到他人前面去,这个问题表面上来看是因为交通堵塞,其实还是因为个人压力大。同样一条路,大家同样被堵在这里,为什么有的人着急,有的人不着急?有的人能忍,有的人忍不住,非得在马路上打架?其实打架的人事后也会觉得很没有意思,可当时就是压不住火,这其实说明他们的五脏六腑有了小小的问题,应该去解决。比如说他可能是由于头天夜里没睡好,然后精神处在很不好的状态;或者因为压力太大、过度焦虑,肺经亦处在不好的状态等。

心的情志是喜。喜亦有正邪之分,正的就是输布四方,此时血脉特别充足;如果经脉不通畅,一个人老憋着,是不喜。反过来,如果他老不喜,血脉就会出问题。邪的“喜”就是过度外散,会伤心神。

脾的情志是思虑。正常的思维是好的,输布四方,像脾一样;如果过度思虑就会出现邪气,人越来越瘦,脾主肌肉,过度思虑的话就会把自己的肉消瘦完了;而不思虑会有黏滞、懒惰之象,人会越来越胖,湿气特别重。

肺的情志是忧愁。有肺病的人就喜欢哭,最典型的例子就是林黛玉。林黛玉是典型的肺病,她的所有表现都是肺气特别虚的象。林黛玉没事就哭,而且她多思,所以林黛玉也胖不起来,她不会有薛宝钗那种丰腴的体态。多思则伤脾,肺气又虚,所以她喜欢哭。肺气虚的人会两颧红,眼睛里总有眼泪,是水汪汪的象,这种女孩子比较容易让人怜惜,跟她谈恋爱很舒服,她们想得很周到,情意绵绵,招人喜欢,不像薛宝钗似的过度冷静。

肾的情志是恐。恐也有正邪之象,正象是谨慎内守。人的一生中一定要有敬畏之心,这是孔子教育我们的。人有敬畏之心,知道谨慎,知道内守,这是肾精足的一个正象的表现。恐的邪象就是“恐外散”,比如人过恐会尿裤子,或者“恐则气下”,指人一惊恐,气就会散了,收摄不住。

人体五脏之象:五脏与五变

变是变化,五变即指心、肝、脾、胃、肾如果出现变化,身体会有哪方面的表现。

肝气的表现是“在变动为握”,即肝气出现病变时,首先会表现在手的握力出问题,比如手没劲,或者是抽筋、肌肉紧张等,这是在表象上的病变反映。

心病的表现是厥症。厥症就是四肢厥逆症,即手脚冰凉。医生在把脉时,会观察到一些细微的东西。一个人凉到哪儿,他的四肢厥逆已经到了哪一步,手轻轻一捋就都清楚了。把脉时医生会发现,有的人只是手指尖冰凉,有的人是整个手指冰凉,有的人是整个手掌冰凉,有的人甚至凉到手腕,或者凉到肘部,这每一步的发展都是很可怕的。中医甚至认为,一个人如果凉到肘部,那简直就是危症,很可怕。头顶和脚也是人体末梢,人们年轻的时候,心气很足,冬天很少戴帽子,可是如果老了,到冬天就会有点畏寒,因为此时心气不足,血脉上不来了。如果一个人腿冰凉,凉到膝盖,医生也可能会告诉他,他的心气现在有问题。

脾胃的表现是哕(yue,三声),“哕”这个声音在古代是呕吐的声音。人体正常的时候胃气是下降的,人体以降为顺,如果“哕”就说明元气虚,肾精不足,人的气收不住就往上走了。人会打嗝甚至呕吐,实际上都是脾胃出现了问题。

肺气的表现是咳。比如人们在肺寒时会咳嗽,就是通过振动把肺寒振出去,所以肺“在变动为咳”。

肾的表现是栗,即哆嗦。打哆嗦这个毛病实际上与肾病相关,如果肾特别寒,就会出现哆嗦、战栗或者打喷嚏的象。打喷嚏实际上是振奋肾阳,是身体要通过打喷嚏的方式,把肾阳调起来,把寒气赶掉。所以,身体好的人还能打喷嚏,身体不好的人直接就会感冒。

人体五脏之象:五脏与五味

五脏在五味上也分别有表现。

肝味为酸。中医认为“东方生风,风生木,木生酸,酸生肝”,正常的疏泄需要收敛功能的制约,疏泄兼收敛的功能需要有形的肝脏来蕴含。肝主木,“木曰曲直”,“曲”就是人要有所收敛,不能直接就条达上去,所以肝味为酸。酸味有收敛作用。

心味为苦,焦味就是苦味。烤馍片的味道就是焦香之味。

脾味为甘,小孩子爱吃糖,是因为脾胃太虚弱。

肺味为辛辣之味。

肾味为咸,凡是咸味的都可以调肾精上来。人活着,要靠每天调一点点元气,就靠盐去调肾气,因为盐是最方便调肾气的东西。

人体五脏之象:五脏与五臭

还有就是五臭的问题,“臭”这里读xiu(四声),是指五种味道,即臊、焦、香、腥、腐。

肝味的味道为臊,心味的味道为焦,肺味是腥味,肾味是腐味,脾味是香味。这个味道表现出什么?如果你身体某个部位呈病态的话,就会特别喜欢吃某种味道的东西。比如脾胃如果黏滞,人就喜欢吃一些香窜的东西。香窜的东西,会宣开脾胃的湿滞。当脾胃特别郁闷、特别压抑的时候,香窜的东西可以开窍。古时候,如果有窍闭、昏倒的人,医生一般都会给他服用苏合香丸,这个药的主要成分就是麝香,麝香可以通大窍。但是有些穷人,买不起麝香来通窍怎么办?一般来讲,可以用臭味的东西来通窍。比如将粪便在他面前搅和一下,照样能把他的窍宣开,使他苏醒。

五脏与五液

最后一个是五液,肝液为泪;心液为汗;肺液为涕;中焦脾胃为涎,脾虚的人就经常流口水;肾液为唾,舌面干不干,在很大程度上可以看出肾液的问题。

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